در این نوشته می خوانید:
همان طور که میدانید درد بیضه یک عارضه شایع است که میتواند در آقایان بروز یابد و علل متعددی داشته باشد. یکی از اصلیترین علل درد بیضه، واریکوسل نام دارد که ناشی از بزرگ شدن وریدهای صفاقی در ناحیه صفاق است. تروما و ضربه در ناحیه بیضه نیز میتواند باعث ایجاد درد شود. عفونتها مانند التهاب سیستم ادراری یا التهاب بیضه نیز میتوانند درد بیضه را به همراه داشته باشند. از علل دیگر میتوان به وجود گره یا تومور، انسداد مجاری اسپرماتیک، عیب نسلی و مشکلات عفونی مانند اپیدیدیمیت اشاره کرد. در هر صورت توصیه میشود که جهت تشخیص دقیق و درمان مناسب با یک اورولوژیست مشورت نمایید.
التهاب و درد بیضه
التهاب بیضه یا اورشیتیس عارضهای است که در این حالت، بیضهها بهصورت التهابی واکنش نشان میدهند. علل این التهاب میتواند عفونت باکتریایی یا ویروسی، مصرف برخی از داروها، تروما، یا عوامل دیگری باشد. التهاب بیضه ممکن است یکطرفه (یک بیضه را درگیر کند) یا دوطرفه باشد (هر دو بیضه را درگیر کند). نشانههای شایع اورشیتیس شامل درد، تورم و گرمی بیضهها میشوند. در صورت عفونت باکتریایی، ممکن است علایم مرتبط با عفونت مانند تب، ترشحات غیرعادی نیز مشاهده گردند.
علاوهبر عفونتها، عوامل دیگری نیز میتوانند باعث التهاب بیضه شوند. مصرف برخی از داروها مانند آمیودارون، پروکاربازین و نفروزوکسین، به ندرت میتواند باعث ایجاد التهاب در بیضه شود. تروما یا صدمات مستقیم به بیضهها همچنین میتواند منجر به درد و التهاب گردد. تشخیص و درمان اورشیتیس برعهده پزشک متخصص است. در صورت بروز درد بیضه، مراجعه به پزشک برای بررسی دقیق و تشخیص صحیح امری ضروری خواهد بود. پزشک میتواند از طریق بررسی فیزیکی، سوابق پزشکی و تستهای تشخیصی دیگر نظیر آزمایش ادرار و خون، به تشخیص نهایی دست یافته و درمان مناسب را تجویز نماید.
تاثیر گرفتگی یا ضخیم شدن عروق در درد بیضه
گرفتگی یا ضخیم شدن عروق ناحیه بیضه میتواند به علت درد بیضه در آقایان به وجود آید. این حالت ممکن است بهدلیل صعود ناصحیح خون به بیضهها رخ داده و بر عروقی که خون را به بیضهها منتقل میکنند تاثیر بگذارد. زمانی که عروق ناحیه بیضه تنگ شده یا گرههایی در آنها ایجاد میشوند، جریان خون به بیضهها محدود میگردد و ممکن است منجر به درد، تورم و عدم راحتی در ناحیه بیضه شود. این مشکل را میتوان واریکوسل یا تورم وریدهای بیضه در نظر گرفت. در این حالت، وریدهای بیضه گسترش مییابند و باعث انسداد جریان خون خواهند شد.
عوامل مختلفی میتوانند به ایجاد گرفتگی یا ضخیم شدن عروق بیضه منجر شوند. برخی از این عوامل عبارتند از فشار طولانی مدت در ناحیه بیضه (برای مثال در حالتی که فعالیتهایی مانند ورزش و بارگیری سنگین انجام میگیرد)، عوامل ژنتیکی و وراثتی، وضعیتی که سبب افزایش فشار در ناحیه بیضه میگردد (مانند تنگی مجاری ادراری یا تودههایی که بر مجاری ادراری فشار وارد میکنند) و عوامل دیگری که باعث ایجاد انسداد در جریان خون میشوند.
تروما و التهاب بیضه
تروما یا صدمه مستقیم به بیضهها میتواند یکی دیگر از علل درد بیضه در آقایان باشد. این صدمات ممکن است بهصورت ضربه، ضربهای شدید، سانحه رانندگی یا حوادث دیگری رخ دهد. صدمات فیزیکی به بیضهها میتوانند به سادگی سبب درد، تورم و بیشتره شدن حساسیت ناحیه بیضه گردند. در برخی از موارد شدیدتر، صدمات جدی میتوانند منجر به شکستگی بیضه یا آسیب دیگری در ساختار بیضه شوند که به مداخله فوری پزشکی نیاز خواهد بود.
در صورتی که دیگری دچار صدمه در ناحیه بیضه شدهاید، پیشنهاد میشود تا در اسرع وقت به پزشک مراجعه نمایید. پزشک با انجام بررسی فیزیکی، تشخیصی مانند انجام سونوگرافی و سایر روشهای تشخیصی، میتواند ارزیابی کاملی از وضعیت بیضهها انجام داده و درمان مناسب را تجویز کند. در برخی از موارد شدید، ممکن است به جراحی جهت بازسازی بیضه یا انتقال بیضه به ناحیه دیگر نیاز باشد.
داشتن گره یا تومور چگونه باعث درد بیضه میشود؟
داشتن گره یا تومور در ناحیه بیضه نیز میتواند یکی از علل درد بیضه در آقایان باشد. تومورهای بیضه ممکن است خوشخیم یا بدخیم (سرطانی) باشند و باعث ایجاد درد و عوارض دیگر شوند. تومورهای خوشخیم معمولاً بهصورت گرههای کوچک یا تودههای غیرسرطانی در بیضه شکل میگیرند. این تودهها ممکن است بهدلیل عواملی مانند التهاب، سیستمهای غیرعادی رشد، نقص اختصاصی یا عوامل دیگر به وجود آیند. اغلب تومورهای خوشخیم در بیضهها بیخطر و بدون عوارض جدی هستند. با این حال، برخی از آنها ممکن است منجر به درد، تورم یا تغییرات دیگر در بیضه گردند.
تومورهای بدخیم (سرطانی) بیضه نیز ممکن است درد در بیضه را ایجاد کنند. این نوع تومورها بیشتر در مردان جوان رخ میدهند و میتوانند باعث تغییر در شکل یا اندازه بیضه، تورم و درد مداوم در ناحیه بیضه شوند. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در بیضه، از جمله درد، تورم یا تغییر شکل، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب انجام گیرد.
عیب نسلی
عیب نسلی یا ناباروری، به معنای عدم توانایی زوجین در تولید بارور و تولید نسل است. در مورد آقایان، عیب نسلی ممکن است بهدلیل عوامل مختلفی ایجاد شود و میتواند با درد بیضه همراه باشد. در ادامه، برخی از علل عیب نسلی در آقایان ذکر شدهاند.
- کاهش تولید اسپرم: کاهش تولید اسپرم میتواند به علت مشکلات در توسعه و تولید اسپرم در تستیکولها رخ دهد. این مشکل میتواند بهدلیل وجود عواملی مانند اختلال هورمونی، التهاب، عفونت، بیماریهای ژنتیکی، تشکیل ضعیف اسپرم و… ایجاد شود.
- اختلال در حرکت اسپرم:اسپرمها برای رسیدن به تخمک به حرکت مناسب نیاز دارند. اختلال در حرکت اسپرم میتواند بهدلیل وجود مشکلات ساختاری، عوامل التهابی، عوامل دارویی، اختلالات ایمنی و… ایجاد شود.
- انسداد مجاری اسپرماتیک:انسداد در مجاری اسپرماتیک میتواند منجر به عدم تخلیه اسپرم از تستیکولها شود. این انسداد ممکن است بهدلیل وجود عواملی مانند عفونت، عمل جراحی، ضایعات تروماتیک و… به وجود آید.
- مشکلات ارتباطی:برخی از مردان ممکن است بهدلیل مشکلات ارتباطی با شریک جنسی خود با مشکل در رسیدن به انزال و تخلیه اسپرم مواجه شوند.
اپیدیدیمیت
اپیدیدیمیت (Epididym itis) به معنای التهاب بخشی از سیستم تولید اسپرم به نام اپیدیدیمیس است. اپیدیدیمیس معمولاً بهصورت التهاب ناشی از عفونت باکتریایی در این بخش ایجاد میشود. این عفونت میتواند از مجاری ادراری به بخش اپیدیدیمیس منتقل شده یا از عفونتهای مستقیم در ناحیه تناسلی به وجود آید. از جمله علل به وجود آمدن اپیدیدیمیت میتوان به موارد زیر اشاره کرد.
- عفونت باکتریایی: بیشتر موارد ایجاد اپیدیدیمیت ناشی از عفونت باکتریایی هستند. عفونت میتواند از باکتریهایی که در مجاری ادراری وجود دارند، به بخش اپیدیدیمیس منتقل شود.
- عفونت انتقالی: در برخی از موارد، عفونت اپیدیدیمیت میتواند بهدلیل عفونتهای جنسی مانند کلامیدیا یا گونوره منتقل شود.
- عوامل غیرباکتریایی: علاوهبر عفونت باکتریایی، علل غیرباکتریایی مانند التهاب غیرعفونی، ترشحات قندی، ترشحات شیمیایی یا ضایعات تروماتیک نیز میتوانند منجر به اپیدیدیمیت شوند.
علائم اپیدیدیمیت
علائم اپیدیمیت شامل موارد زیر است:
- درد و تورم در ناحیه بیضه و بهخصوص در بخش پشتی آن (اپیدیدیمیس).
- سوزش و تحریک در ناحیه تناسلی.
- درد و سفت شدن در منطقه کف کیسه بیضه (اپیدیدیمیس).
- تغییر در رنگ ادرار یا وجود خون در ادرار.
- تب و لرز.
- نعوظ یا عدم راحتی در هنگام ادرار کردن.
تورم ناشی از واریکوسل
واریکوسل (Varicocele) به معنای تورم و بزرگ شدن وریدهای صفاقی در ناحیه صفاق است. این وریدها به علت عدم صحیح کار کردن و بالا بودن فشار خون در آنها بزرگ میشوند. واریکوسل معمولاً در ناحیه بیضه در سمت چپ شایعتر بوده؛ اما ممکن است در سمت راست نیز رخ دهد. تورم ناشی از واریکوسل میتواند بهدلیل جریان نامناسب خون در وریدهای صفاقی باشد. زمانی که وریدهای صفاق وریدهای خون را از بیضه به بیرون منتقل میکنند، به علت وجود واریکوسل و فشار خون بیشتر در آنها، خون به بیضه بازمیگردد و منجر به تورم آن میشود. علاوهبر تورم، واریکوسل ممکن است سبب ایجاد علائم دیگری نیز گردد که به شرح زیر هستند.
- درد یا تیپ در ناحیه بیضه یا صفاق:ممکن است درد در ناحیه بیضه یا صفاق حاصل از واریکوسل باشد. این درد معمولاً در طول روز افزایش مییابد و با استراحت نیز کاهش خواهد یافت.
- افزایش حجم بیضه:در برخی از موارد، واریکوسل ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود و بهصورت توموری به نظر برسد.
- عدم راحتی یا سنگینی در ناحیه بیضه:برخی از افراد ممکن است در ناحیه بیضه احساس سنگینی داشته باشند و این مشکل را به پزشک خود گزارش دهند.