مثانه

مثانه عضوی توخالی در لگن است که ادرار را نگه میدارد. فشاری که در هنگام پرشدن مثانه توسط ادرار ایجاد می شود ، باعث میشود که فرد احساس کند که به دفع ادرار نیاز دارد .
در فرایند دفع ادرار ، ادرار از مثانه عبور میکند و از طریق پیشابراه از بدن خارج میشود.

افتادگی مثانه

افتادگی مثانه مشکلی است که بیشتر در زنان شایع است و احتمال بروز آن در مردان بسیار کم راست . زنان به علت وجود کانال زایمان ، مستعد ضعیف شدن عضلات کف لگن هستند.
با اینکه افتادگی مثانه در زنانی که تجربه ی زایمان داشته اند ، شایع تر است ، اما ممکن است که بر اثر عوامل زنتیکی وسبک زندگی در خانم هایی که مادرنشده اندنیز اتفاق بیفتد.
همچون سایر بیماریها ، پیشگیری از افتادگی مثانه بسیار راحت از درمان افتادگی مثانه است.
در این عارضه مثانه به داخل واژن می افتد واز نظر شدت به چهار نوع تقسیم بندی میشود.
*نوع اول : در این نوع به هنگام معاینه کمی از مثانه در داخل واژن لمس میشود.
*نوع دوم : در افتادگی متوسط قسمت بیشتری از مثانه وارد واژن شده و تقریبا نصف آن را اشغال میکند.
*نوع سوم : در افتادگی نوع سوم ، مثانه تا پایین واژن لمس میشود .
*نوع چهارم :در افتادگی نوع چهارم مثانه کاملا از دهانه واژن بیرون زده وگاه خود بیمار آن را به داخل می برد وبا یک فشار اندک به حالت قبل برمیگردد.
با افزایش شدت و نوع افتادگی مثانه ، احتمال بروز عفونت های واژن بالا میرود.

علل افتادگی مثانه:

عواملی که معمولا منجر به افتادگی مثانه میشود ، عواملی هستند که موجب ضعیف شدن عضلات کف لگن میشوند که مثانه ، پیشابراه ،رحم و رکتوم را محافظت می کنند . در ادامه به بیان این دلالیل میپرداژیم.

* بارداری و زایمان طبیعی
* بالا رفتن سن
* یائسگی
* سابقه ی جراحی در ناحیه لگن
*دیگر عواملی که موجب افزایش فشار بر روی عضلات کف لگن می شوند و شامل بیماری مزمن انسدادی ریه ، چاقی ، یبوست ، و وزنه برداری سنگین هستند.

علائم و نشانه های افتادگی مثانه :

اولین علامتی که زنان دچار افتادگی مثانه معمولا متوجه می شوند احساس فشار در واژن یا مثانه است.
دیگر علائم افتادگی مثانه شامل موارد زیر هستند.
* بیرون زدن بافت از وازن
* احساس ناراحتی یا درد در ناحیه لگن ، زیر شکم و در هنگام نشستن
*ورم قابل لمس واژن
*دشواری در ادرار
*احساس خالی نشدن مثانه درست پس از ادرار
*نشت ادرار در هنگام عطسه یا سرفه
*عفونت مکرر مثانه
*رابطه ی جنسی دردناک
*بی اختیاری ادرار در حین رابطه ی جنسی
* کمر درد
در هنگام ابتلا به افتادگی خفیف مثانه ممکن است علائم بالا مشهود نباشد.

تمرین کژل برای افتادگی مثانه

بااین تمرین ، عضلات لگن که از مثانه نگهداری می کنند محکم و سفت می شوند. بامحکم شدن عضلات لگن ، شانس ابتلا به افتادگی مثانه کاهش می یابد.
برای انجام این تمرین ورزشی موارد زیر را انجام دهید.

– ماهیچه های لگن خود را سفت کنید (ماهیچه هایی که سبب متوقف کردن ادرار میشود.)
– این انقباض را به مدت 5 ثانیه نگه دارید و سپس برای 5 ثانیه آزاد کنید.
– این کار را آنقدر انجام دهیدتا بتوانید عضلات کف لگن را برای مدت 10 ثانیه نگه دارید.
– این تمرین را 10 بار در روز انجام دهید تا با تکرار آن بتوانید عضلات ناحیه لگن را محکم و قوی کنید.

این تمرین موفق ترین تمرینی است که برای سفت شدن عضلات لگن پیشنهاد می شود. این تمرین به راحتی ، در هر زمان و مکانی قابل انجام است ، حتی سرکار ، روی مبل و یا زمانی که مشغول استراحت هستید.

دکتر فریدون خیام فر
متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری – اورولوژیست
فلوشیپ فوق تخصصی آندویورولوژی و لاپاراسکوپی

درجات افتادگی مثانه

افتادگی مثانه معمولا بر اساس میزان پایین آمدن مثانه به چند درجه تقسیم می‌شود. تشخیص شدت بیماری توسط پزشک و معاینه انجام می‌شود.

درجه افتادگیوضعیت
درجه یکافتادگی خفیف و معمولاً بدون علائم شدید
درجه ۲مثانه تا نزدیکی ورودی واژن پایین می‌آید
درجه ۳بخشی از مثانه وارد کانال واژن می‌شود
درجه ۴افتادگی شدید و خروج مثانه از واژن

چه زمانی جراحی افتادگی مثانه لازم است؟

اگر افتادگی شدید باشد که روش‌های غیر جراحی باعث بهبود علائم نشوند، ممکن است پزشک جراحی را پیشنهاد کند. جراحی معمولا با هدف بالا بردن مثانه و تقویت بافت‌های نگهدارنده انجام می‌شود. انتخاب روش جراحی به شرایط بیمار، میزان افتادگی و نظر پزشک متخصص بستگی دارد. دراین میان ، دکتر خیام فر با داشتن تخصص بالا در این زمینه، تجربه زیاد، نظر مثبت کاربران و موفقیت آمیز بودن درمان‌ها می‌تواند در روند تشخیص و درمان به شما کمک کند . برای دریافت مشاوره رایگان و ویزیت حضوری می‌توانید از طریق شماره‌های ۰۲۱۸۸۶۳۰۷۷۶ و ۰۲۱۸۸۶۳۵۴۰۱ و ۰۹۹۹۹۹۴۵۴۳۳ با دکتر خیامفر در ارتباط باشید.

آیا افتادگی مثانه بعد از زایمان طبیعی است؟

یکی از شایع‌ترین دلایل افتادگی مثانه، زایمان طبیعی است. هنگام زایمان فشار زیادی به عضلات و ربات‌های کف لگن وارد می‌شود و در برخی افراد این بافت‌ها بعد از مدتی ضعیف می‌شوند. البته همه زنانی که زایمان طبیعی دارند دچار سیستوسل نمی‌شوند. انجام ورزش‌های کف لگن بعد از زایمان و مراقبت از سلامت بدن می‌تواند احتمال بروز این مشکل را کاهش دهد.

یائسگی روی افتادگی مثانه تاثیر دارد؟

یائسگی می‌تواند خطر افتادگی مثانه را افزایش داده و علائم آن را تشدید کند. یکی از مهم‌ترین دلایل این موضوع، کاهش سطح هورمون استروژن پس از یائسگی است. استروژن در حفظ سلامت و استحکام بافت‌های واژن و عضلات کف لگن نقش دارد و کم شدن آن می‌تواند باعث ضعیف شدن این بافت‌ها و افزایش احتمال افتادگی مثانه شود. البته باید توجه داشته باشید که علاوه بره یائسگی عوامل دیگری مانند: زایمان های متعدد، افزایش سن، سرفه های طولانی مدت، بلند کردن اجسام سنگین و… میتواند باعث افتادگی مثانه شود. برای درمان افتادگی مثانه پیشنهاد ما به شما دکتر فریدون خیامفر است که جزو بهترین متخصصان در این زمینه هستند، شما می‌توانید برای ویزیت و مراجعه حضوری با دکتر فریدون خیام فر با شماره های ۰۹۹۹۹۹۴۵۴۳۳- ۰۲۱۸۸۶۳۵۴۰۱-  ۰۲۱۸۸۶۳۰۷۷۶ تماس بگیرید.

سوالات متداول

آیا افتادگی مثانه با ورزش کگل درمان می‌شود؟

تمرینات کگل می‌توانند عضلات کف لگن را تقویت کنند و در موارد خفیف به کاهش علائم کمک کنند، اما برای همه درجات افتادگی کافی نیستند.

آیا افتادگی مثانه قابل درمان است؟

بله. درمان به شدت افتادگی و علائم فرد بستگی دارد و می‌تواند شامل تمرینات کف لگن، تغییر سبک زندگی، پساری و در موارد شدید جراحی باشد.

افتادگی مثانه باعث بی‌اختیاری ادرار می‌شود؟

بله، یکی از علائم شایع افتادگی مثانه می‌تواند نشت یا بی‌اختیاری ادرار باشد.

افتادگی مثانه باعث درد زیر شکم می‌شود؟

افتادگی مثانه زمانی اتفاق می‌افتد که که بافت و عضلات نگهداری مثانه ضعیف شده و مثانه به سمت واژن پایین می‌آید. از علائم افتادگی مثانه و درد زیر شکم به احساس فشار و سنگینی یا درد در پایین شکم و ناحیه لگن اشاره کرد.

درد زیر شکم در افراد مبتلا به افتادگی مثانه می‌تواند هنگام ایستادن یا راه رفتن طولانی، سرفه، عطسه، زور زدن یا بلند کردن اشیای سنگین ایجاد شود یا شدت بیشتری پیدا کند. این درد یا احساس فشار معمولاً با استراحت کاهش پیدا می‌کند. البته درد زیر شکم به‌تنهایی نمی‌تواند نشانه افتادگی مثانه باشد و مشکلات دیگری مانند عفونت ادراری، سنگ‌های ادراری یا برخی مشکلات زنان نیز می‌توانند باعث ایجاد این درد شوند. بنابراین، در صورت ادامه‌دار شدن درد یا تشدید آن، بهتر است برای بررسی دقیق‌تر به متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

آیا افتادگی مثانه باعث احساس تخلیه نشدن کامل ادرار می‌شود؟

زمانی که مثانه شما کامل تخلیه نشده باشد و این احساس را پیدا کرده باشین یکی از مشکلاتی است که افرادی که مبتلا به افتادگی مثانه می‌شوند دچار می‌شوند. در این وضعیت افراد بعد از ادرار احساس می‌کنند که مثانه آنها به طور کامل تخلیه نشده و مدت کوتاهی دوباره نیاز به سرویس بهداشتی پیدا می‌کنند. البته در برخی افراد این مشکل با ضعیف شدن جریان ادرار و طولانی شدن زمان ادرارشان و همچنین تکرر ادرار یا نیاز به تغییر وضعیت بدن برای تخلیه بهتر مثانه نیازمند. افتادگی مثانه می‌تواند موقعیت طبیعی مثانه و مجرای ادرار را تغییر دهد و این باعث می‌شود تخلیه ادرار دچار مشکل شود. با این حال باز هم باید به علائم دیگری مانند عفونت ادراری، مشکلات عملکرد مثانه و بعضی اختلالات دیگر در دستگاه ادراری توجه داشته باشید و در صورتی که این علائم به طور مداوم ظاهر شود بهتر است به متخصص اورولوژی مراجعه نمایید.