در این نوشته می خوانید:
مقدمه
انسداد مجرای حالب (مجاری انتقال دهنده ی ادرار از کلیه ها به مثانه) در یک یا هر دو حالب است. انسداد مجاری حالب قابل درمان است. با این حال، اگر درمان نشود، علائم می توانند به سرعت از درد ملایم (درد، تب و عفونت) تا شدید مثل از دست رفتن عملکرد کلیه، سپسیس و مرگ منجر شود.
انسداد حالب خیلی شایع نیست و از آنجایی که قابل درمان است، عوارض شدید نادر است.
علائم
انسداد مجاری حالب ممکن است دارای علائم یا نشانه هایی باشد. علائم و نشانه ها بستگی به مکان انسداد جزئی یا کامل بودن، سرعت گسترش آن و یک یا 2 طرفه بودن آن دارد.
نشانه ها و علائم ممکن است شامل:
- درد
- تغییر در مقدار ادرار تولید شده
- ادرار کردن دردناک
- وجود خون در ادرار
- عفونت های مجاری ادراری
- فشار خون بالا
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورتی که علائم و نشانه هایی رخ دهدکه باعث نگرانی شما شوند، با پزشک خود ملاقات کنید.
در صورت تجربه موارد زیر فورا به پزشک مراجعه کنید:
- درد بسیار شدید است
- درد همراه تهوع و استفراغ
- درد همراه با تب و لرز
- خون در ادرار
- مشکل در دفع ادرار
علل
انواع مختلف انسداد مجاری ادراری علل مختلفی دارند، بعضی از آنها در هنگام تولد (مادرزادی) وجود دارد.که عبارتند از:
- حالب 2 گانه
- ناهنجاری در اتصال حالب به کلیه یا مثانه
- یورتروسل
- فیبروزهای خلف صفاقی
سایر علل احتمالی
علل مختلف داخلی و یا خارجی ممکن است منجر به انسداد مجاری حالب شود، از جمله:
- سنگ کلیه
- یبوست شدید که عمدتا در کودکان اتفاق می افتد اما در بزرگسالان نیز اتفاق می افتد
- تومورهای سرطانی
- رشد بافت های داخلی، مانند آندومتریوز در زنان
- تورم دراز مدت دیواره حالب، معمولا به علت بیماری هایی مانند سل
عوارض جانبی
انسداد مجاری کلیه می تواند منجر به عفونت ادراری و آسیب کلیه شود که می تواند غیر قابل برگشت باشد.
تشخیص
اغلب پزشکان تشخیص اختلالات انسداد حالب را قبل از زایمان در طی سونوگرافی پیش از تولد می دهندپزشکان اغلب بعد از زایمان سونوگرافی دیگری را انجام می دهند تا کلیه ها را دوباره ارزیابی کنند.
اگر پزشک شما مشکوک به انسداد حالب باشد، ممکن است از بعضی از این آزمایش ها و اسکن ها برای رسیدن به تشخیص استفاده کند:
- آزمایش خون و ادرار
- سونوگرافی
- اسکن نوکلئیک
- سیستوسکوپی
- سی تی اسکن
- MRI
درمان
هدف از درمان انسداد حالب این است که انسداد از بین برود و یا از آن انسداد جلوگیری شود که ممکن است کمک به درمان آسیب به کلیه ها باشد. درمان ممکن است شامل آنتی بیوتیک ها برای تشخیص عفونت های مرتبط با آن باشد.
- استنت های حالب
- نفروستومی از راه پوست
- کاتتر
از درمان های جراحی میتوان به لاپاراسکوپی،جراحی های اندوسکوپی و جراحی باز اشاره کرد.
منبع: www.mayoclinic.org