تعریف:

به تورم و التهاب غده پروستات پروستاتیت گفته میشود. پروستات  غده ای به اندازه گردو است که در زیر مثانه ی آقایان قرار دارد. غده پروستات وظیفه ی ترشح مایع منی را دارد که تغذیه و حمل و نقل اسپرم را  انجام می دهد.

پروستاتیت (التهاب پروستات) اغلب باعث سختی در ادرار کردن و یا ادرار دردناک می شود. سایر علایم شامل درد در ناحیه ی کشاله ی ران، لگن و دستگاه تناسلی است.

التهاب پروستات در هر سنی می تواند رخ دهد اما اغلب مردان 50 ساله و جوان تر را درگیر می کند. پروستاتیت با عوامل متعددی می تواند رخ دهد. اگر التهاب پروستات ناشی از باکتری ها باشد با استفاده از آنتی بیوتیک ها درمان میشود. اگرچه گاهی اوقات ناشی از باکتریها نیست و حتی دقیقا علت آن مشخص نمیشود.

بسته به علت ممکن است التهاب پروستات به تدریج رخ دهد و یا ناگهانی ایجاد شود.و بهتر است به سرعت بهبودی یابد  یا به طور خودبخودی و یا با استفاده از درمان های دارویی.

برخی از انواع التهاب پروستات میتواند ماه ها طول بکشد و یا عود کند (التهاب پروستات مزمن)

علائم:

علائم پروستاتیت بسته به علت آن میتواند متفاوت باشد.این موارد شامل:

  • درد یا سوزش هنگام دفع ادرار (سوزش ادرار)
  • اختلال در ادرار کردن، مانند قطره قطره آمدن ادرار یا ادرار تاخیری
  • ادرار کردن مکرر، به خصوص در هنگام شب (شب ادراری)
  • نیاز فوری به ادرار کردن
  • درد در شکم، کشاله ران یا کمر
  • درد در ناحیه بین بیضه و مقعد
  • درد و ناراحتی در آلت تناسلی یا بیضه
  • ارگاسم(انزال ) دردناک
  • علائم شبیه سرماخوردگی (ناشی از پروستاتیت باکتریایی)

غده ی پروستات نرمال

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر شما تجربه درد در لگن، ادرار کردن سخت  و یا دردناک، و یا ارگاسم(انزال) دردناک (انزال)دارید به پزشک مراجعه کنید. اگر التهاب پروستات درمان نشود، برخی از انواع التهاب پروستات میتواند عفونت های بدتری ایجاد کند و یا باعث سایر مشکلات سلامتی شود.

علل

پروستاتیت حاد باکتریایی اغلب توسط انواع رایج باکتری ها ایجاد می شود. عفونت ممکن است  زمانی شروع شود که باکتری موجود در ادرار وارد  پروستات شود.در این زمان از آنتی بیوتیک ها برای درمان استفاده می شود. اگر باکتری ها با آنتی بیوتیک حذف نشود میتواند باعث التهاب پروستات پنهان شود در این حالت پروستاتیت عود کننده میشود و یاریشه کنی باکتری بسیار سخت میشود.به این التهاب پروستات التهاب پروستات باکتریایی مزمن گفته میشود.

باکتری ها تنها یک عامل التهاب پروستات هستند.سایر علل شامل:

  • اختلال در سیستم ایمنی بدن
  • اختلال در سیستم عصبی
  • آسیب به پروستات

در بسیاری از موارد علت التهاب پروستات ناشناخته میماند.

عوامل خطر

  • جوان بودن و در کل سن زیر 50 سال
  • سابقه ی التهاب پروستات
  • داشتن عفونت در سیستم ادراری تناسلی
  • داشتن یک آسیب به لگن، مانند آسیب ناشی از دوچرخه سواری یا اسب سواری
  • مصرف کم مایعات (از دست دادن آب)
  • استفاده از سوند ادراری جهت تخلیه ی ادرار
  • استرس
  • داشتن صفات ژنتیکی – ژن های خاص ممکن است در برخی از مردان فرد را مستعد ابتلا به التهاب پروستات کند.

عوارض

  • عوارض پروستاتیت (التهاب پروستات) می تواند شامل:
  • ورود عفونت به خون
  • التهاب مجاری پشت بیضه(اپیدیدیمیت)
  • آبسه پروستات
  • اختلالات مایع منی و ناباروری (این حالت می تواند با التهاب مزمن پروستات رخ می دهد)
  • افزایش میزان آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)

التهاب پروستات،سرطان پروستات و PSA

پروستاتیت میتواند سطوح آنتی ژن اختصاصی پروستات(PSA) را افزایش دهد.

غربالگری PSA  اغلب برای سنجش سرطان پروستات استفاده میشود.سلول های سرطانی از سلول های غیر سرطانی مقدار بیشتری PSA تولید میکنند و بنابراین مقدار PSA بسیار بالا  در خون میتواند ناشی از سرطان پروستات باشد.اگرچه سایر شرایط مثل التهاب پروستات نیز میتواند مقدار PSA  را افزایش دهد.

هیچ شواهدی وجود ندارد که التهاب پروستات میتواند به سرطان پروستات منجر شود.

آماده شدن برای ملاقات پزشک

اگر شما علائم و نشانه های التهاب پروستات را دارید ممکن است به پزشک عمومی بروید ویا مستقیما به اولوروژیست( متخصص مجاری ادراری تناسلی )مراجعه کنید.

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که شما را برای ویزیت آماده میکند.

سوالاتی که ممکن است از پزشک خود بپرسید.

  • چه چیزی به احتمال زیاد باعث بروز علائم من شده است؟
  • آیا شرایط دیگری می تواند باعث درد من گردد؟
  • چه نوع آزمایش هایی نیاز است تا انجام دهم؟
  • چه نوع درمان هایی توصیه می کنید؟
  • آیا گزینه های درمانی دیگری وجود دارد؟
  • اگر سوال دیگری دارید حتما از پزشکتان بپرسید.

پزشک شما ممکن است سوالاتی از شما بپرسد.

  • چه زمانی علائم شما شروع شد؟
  • علائم شما چگونه تشدید میشوند؟
  • علائم شما مستمر هستند و یا گاه گاهی علائم می آیند و میروند؟
  • آیا شما عفونت ادراری دارید؟
  • آیا عفونت های دستگاه ادراری مکرر در گذشته داشته اید؟
  • آیا آسیب های اخیر به ناحیه کشاله ران را داشته اید؟
  • آیا درد شما با داروهای مسکن بهبود میابد؟

تشخیص

تشخیص پروستاتیت شامل رد بیماری های دیگری است که ممکن است باعث علائم شما گردد و تعیین اینکه چه نوع پروستاتیتی برای  شما رخ داده است. پزشک شما در مورد سابقه ی پزشکی شما و علائم شما میپرسد. پزشک همچنین ممکن است یک آزمایش مقعدی برای شما انجام دهد.همچنین جهت رسیدن به تشخیص ممکن است موارد زیر برای شما درخواست شود.

تست های تشخیصی اولیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

کشت خون. پزشک شما اگر نشانه هایی از عفونت در خون شما ببیند ممکن است است تست را درخواست کند.

آزمایش ادرار.پزشک شما ممکن است جهت بررسی عفونت آزمایش ادرار برای شما درخواست کند.

آزمون مثانه (تست یوردینمیک). پزشک شما ممکن است از این تست استفاده کند تا ببیند نحوه ی تخلیه ی مثانه ی شما چگونه است. این مورد میتواند کمک کند که تا چه میزان التهاب پروستات ناشی از اختلال در ادرار کردن شما میباشد.

بر اساس آزمایش های انجام شده ممکن است التهاب پروستات شما ناشی از یکی از موارد زیر باشد:

  • التهاب حاد پروستات ناشی از باکتریها
  • التهاب مزمن پروستات ناشی از باکتریها
  • التهاب حاد پروستات ناشی از موارد غیر باکتریایی
  • التهاب پروستات بدون علامت

درمان

درمان پروستات وابسته به علت ایجاد کننده ی آن میباشد.این موارد شامل:

آنتی بیوتیک ها. این درمان معمولا برای پروستاتیت تجویز میشود. پزشک شما دارو را با توجه  به نوع باکتری انتخاب میکند. اگر علایم شما شدید باشد ، ممکن است به

آنتی بیوتیک وریدی (IV) نیاز داشته باشید. به احتمال زیاد شما نیاز به مصرف آنتی بیوتیک خوراکی برای چهار تا شش هفته دارید اما ممکن است درمان طولانی تری برای پروستاتیت مزمن و یا عود کننده نیاز باشد

مسدود کننده های آلفا. این داروها به شل شدن گردن مثانه و فیبرهای عضلانی کمک میکند در نتیجه علائمی مانند ادرار دردناک کاهش میابد.

داروهای  ضد التهاب. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ممکن است درد شما را تخفیف دهد.

درمان های دیگر. سایر درمانهای بالقوه برای پروستاتیت در حال مطالعه هستند. این درمان ها شامل :درمان حرارتی با یک دستگاه مایکروویو و داروهای  بر اساس عصاره های گیاهی خاص.

سبک زندگی

Relaxation therapy یا ارامش درمانی  

از روشهای موثر در درمان این بیماری میباشد ،که در افرادی که دچار پروستاتیت ناشد از استرس هستند.این روش درمانی با مرجعه به دکتر خیام فر یاد گیری دقیق ان در رفع علایم سما بسیار کمک کننده است.

 تغییراتی در شیوه ی زندگی ممکن است باعث بهبود برخی علائم گردد از قبیل:

  • نشستن در یک وان آب گرم
  • محدود کردن و یا عدم مصرف الکل، کافئین، و غذاهای پرادویه یا اسیدی
  • اجتناب از نشستن طولانی مدت و یا نشستن بر روی یک بالش به کاهش فشار بر پروستات می انجامد.
  • اجتناب از دوچرخه سواری

 

منبع:  www.mayoclinic.org